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每到周一总是特别忙，小编不止要打理公众号，还有头条号、百家号等等平台的粉丝留言要一一回复。
昨儿一早回复得多了，心气儿有点不顺。
而下面这个留言更是让小编被点炸了。
真是又气又急又难过。小编啪啪甩过去一大段文字——cā解pì释gǔ。
不是对粉丝的不满，而是对平安福——对，爱骂就骂吧，小编平时不写你是真的不想蹭流量涨阅读。但是你能改改好不？
标榜服务最优，全球500强企业，保费比其他保险贵至少30%，你能改改不？
都平安福2019了，怎么除了病种变多，高发轻症还是不赔？
明明都已经有一个影响很不好的拒赔案例了。
怎么还不补上支架手术的轻症保险责任？
1.
这个拒赔案小编就不细说了，感兴趣的自己上网搜关键词“平安福拒赔心脏支架 法院终审仍拒赔”。
事件的时间线大致如此。
单单从法理角度来说，小编是站平安的。
1）按合同办事，合同约定的疾病才能赔。
冠心病的冠状动脉手术治疗方案有2个：
一个是冠状动脉搭桥手术，创面大（开胸手术），危险系数高——属于保险行业定义的重疾；
一个是冠状动脉介入术（支架术），创面小（微创手术），危险系数小。
案例中的客户又不傻，当然选择更和谐的支架术了。
可是理赔时候就傻眼了——合着小编差点鬼门关走一朝，保险还不给赔？
Amazing.
Unbelievable.
但事实就是如此。
冠状动脉介入术之于搭桥术，就像原位癌之于恶性肿瘤。
就算是将支架术纳入重疾保险的保障范围，它的危险等级也不够格成为“重疾”，最多是“轻症”——小编推荐给你们的重疾险都包含冠状动脉介入术这一高发轻症。
冠状动脉搭桥术VS冠状动脉介入术
而不是光看疾病名称就直接赔付。
另一方面，这也是为避免引发一些故意骗保行为。
微创的冠状动脉支架术如上右图，案例中装了4个支架加医药费总共花费10万，也就是说，正常情况保40万重疾险，按30%轻症赔付12万，足矣覆盖冠状动脉支架术的医疗花费。
2）看看案例中客户购买保险的时间。
2015年。
“重疾险”这个概念方兴未艾。很多不完善。
大多数人对长期保险的印象还停留在保命不保病，抵御的是身故风险，老了按月给养老金。
也没有现在重疾险市场百花齐放的境况。
小编对近3年健康险的发展之快感受特别深刻，因为在2015年小编买的也是这种传统型保险——主险是寿险，重大疾病保险是附加险，提前给付的形式。
具体哪家哪款就不细说了，简直是小编的黑历史。当然现在已经退保了。
所以说，在2015年，这位徐姓客户买了一个没有冠状动脉轻症的重疾保险，并不算很亏，因为当时的重疾险普遍都还不够好。
2.
但是咱们再看现在。
小编真的很生气啊。
都平安福2019了，都发生社会影响很大的拒赔案了。
三大高发轻症——轻微脑中风、不典型心肌梗塞、冠状动脉介入手术，平安福还是不保。
最高发的6种重疾，占重疾理赔80%以上。
而最高发的6种重疾对应的轻症，平安福就缺了3个。
在未来一年里，这一点还不会改变——因为平安福2019已经出来了呀。