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女子被狗咬后打了四针疫苗后，或因疫苗没有发挥预防作用，仍然死于狂犬病，该事件无疑是一起医疗纠纷，但是否构成医疗事故，还有待相关部门的专业认定。这里仅发表几条意见，供死者家属参考。 首先，关于患者家属可不可以起诉医院的问题。依据《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。这表明，如果患者认为这是一起医疗事故，除了可以与医院协商解决外，还可以依法向人民法院提起诉讼； 其次，关于医疗事故认定问题。法律上的医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。依据我国《侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。具体而言，在下列情形中，推定医疗机构有过错：比如违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料等。所以该事件是否构成医疗事故，关键要看涉案中心医院及具体医务人员的医疗活动是否存在违法违规行为，是否对患者死亡结果存在过错； 再次，如何证明医院及工作人员过错问题。一方面，患者家属可以提供证据证明其医疗过程中的存在违法违规行为。比如其是否在诊疗活动中向患者说明病情和医疗措施，是否就医疗风险和注意事项等情况作出提示；事故发生后，医院是否积极配合相关部门对事故原因进行调查，是否如实提供病例等。另一方面，医院及其医务人员作为接种单位，应当提供证据证明其对事故发生不存在过错。即其应当对其采购、存储及使用疫苗的合法合规性进行举证；应当就其为患者提供的治疗方案和治疗活动合法合规性予以解释和说明。如果医院不能自证清白，则其应当对事故的发生承担侵权赔偿责任； 复次，关于疫苗的问题。依据我国《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。这是医院的法定的告知义务，如未告知，则视为其违法违规。在使用疫苗过程中，因疫苗质量不合格给受种者造成损害的，依照药品管理法的有关规定处理，被害者家属可以向疫苗的生产企业、经营企业、医疗机构主张赔偿；因医院自身在接种过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成损害的，则直接向医院主张赔偿。欢迎来到极品财经网！